Tekrarlayan başarısızlıklarda yönetim sebebe yönelik olarak yapılır. Anatomik nedenin ekarte edilmesi amaçlı rahim içi endoskopik (histeroskopi) aletlerle değerlendirilmeli, gereğinde aynı seansta tedavi yoluna gidilmelidir. Örneğin; miyom veya poliplerin uzaklaştırılması gibi. Tüplerinde sıvı gözlenen hastalarda mutlak müdahale gerekir. Tüm sistemik hastalıklar, şeker hastalığı, tiroid fonksiyon bozukluğu, kalp ve böbrek hastalıkları, kanın pıhtılaşma bozuklukları tedavi öncesi değerlendirilmeli, gereğinde erken tedavi yoluna gidilmelidir.
Gebelikten birkaç ay önce başlamak üzere vitamin, folik asit ve mineral desteği verilebilir.
Genetik (kalıtımsal) nedenler söz konusu ise tüp bebek tedavisi esnasında embriyonik hücrelerden hücre kazanılarak PGD (genetik tanı) yönteminden destek alınabilir.